夏至时节，阳气达到鼎盛，阴气悄然初生。此时，脾虚湿困等脾胃系病症进入高发期，体弱、久病、年老之人更易出现病情加重、宿疾复发或新病滋生的情况。中医认为，在夏至阴阳交替之际，顺应阳盛阴衰的节令特点，将调养脾胃作为调整阴阳、防病治病的首要举措，具有至关重要的意义。
脾胃病无论虚实寒热，脾胃虚弱、内有郁滞是其核心病机。治疗上，需遵循补虚、祛湿、调气的原则，以实现脾健、湿祛、气畅，使气血得以化生，元气得以滋养。
补其虚：顾护脾阳，固本培元
脾胃乃后天之本，气血津液的生化之源，五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、十二经脉皆依赖脾胃的滋养。夏至时节，气候炎热且雨水增多，湿、热交织成为此季节的显著特征。此时，人们贪食生冷、贪恋空调低温环境、冷水沐浴等习惯，极易损伤脾阳。
脾阳，即脾的运化功能及其所蕴含的热能。脾阳的正常发挥，离不开命门之火（肾阳）的温养与协助。一旦脾阳受损，脾气运化失常，便会引发气短乏力、纳呆食少、腹胀腹泻等症状，形成脾虚证。因此，健脾益气成为脾胃病气虚证的基本治疗原则。
中医有云：“外热之极，当避溽蒸，而不可触冒寒气。以寒则闭敛，气不得泄也。”夏至处于阴阳交替之时，日常生活中需时刻顾护阳气。天气渐热，出汗增多，此时饮用一杯热茶，既能促进汗腺排汗以散热，又能凭借茶的苦涩之味清体内火热、收敛津液，实为解暑佳品。此外，绿豆汤等饮品也可用于解热。然而，对于肿瘤患者而言，在中医治疗期间需尽量减少绿豆的摄入。原因有二：其一，绿豆药性寒凉，而肿瘤患者中药治疗中常使用性质寒凉的抗肿瘤草药，二者叠加易损伤脾胃功能。例如，夏季许多人爱喝绿豆汤，若肿瘤患者长期服用清热解毒药物，再大量食用绿豆，会导致脾胃功能受损，严重时甚至引发腹痛。其二，绿豆在中药中有“解百毒”的作用，能减轻大部分有毒药物的毒性。抗肿瘤方剂中常含“以毒攻毒”的草药，绿豆会削弱其毒性，进而影响抗肿瘤效果。所以，肿瘤患者在夏季应尽量少吃绿豆、西瓜等凉性食物。
祛其湿：健脾燥湿，畅通水道
脾胃在人体水液代谢中扮演着关键角色，中医学以“脾主运化水湿”来概括其功能。当脾功能正常、运化水湿功能良好时，饮入之水可正常输布全身并排泄；而当脾气虚或脾阳虚时，水湿运化失调，会导致水湿停留。若停留于肌肤，则产生水肿；停留在肺，则成痰饮。因此，中医有“诸湿肿满，皆属于脾”之说。脾喜燥恶湿，脾虚易生湿，进而内生痰、饮等病理产物，这些产物又会反过来困脾，成为引发脾胃运化失调的主要原因。
胃肠炎性疾病与脾湿关系密切，相关研究显示，胃肠水液代谢异常疾患的治疗多从脾胃入手，主要采用化湿法，包括芳香化湿、苦温燥湿和淡渗利湿。夏至时节，雨水渐多，空气湿度增大，若不慎淋雨或久居潮湿房屋，湿邪便会趁机从皮肤毛孔侵入。湿邪为弥漫之气，易困脾，脾主肌肉，故而会出现肌肉酸痛、沉重及疲乏感。
湿邪困脾还易引发腹泻，这类人群多为气虚体质，平素怕凉体弱，外感湿邪后，内外相应，脾胃无法正常运化，从而导致腹泻。此外，一些年轻女性本属寒性体质，平素瘦弱、怕凉、痛经，此时若贪食冷饮，脾胃难以运化寒凉之品，加之外部湿气弥漫，极易形成寒湿留于体内，造成寒热失调、白带增多、人困体乏等症状。
在此季节，可食用扁豆、薏米粥等祛湿食物，同时减少油腻食物的摄入。南方地区的人们可适当食用辛辣食物，以助祛湿。
调其气：升降有序，气机调畅
脾胃位居中焦，是全身气机升降的枢纽。脾气宜升则健，胃气宜降则和，升降有序，气机调畅，方能完成人体升清降浊的循环往复。
夏至时节，功能性胃肠病和胃肠动力疾病多发，临床表现为腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状，属中医学“痞满”“胃脘痛”“腹痛”等范畴。治疗此类疾病，采用芳香醒脾、理气和胃的中药复方，旨在调畅气机，恢复脾胃升降功用。
夏至时节，不宜暴饮暴食，以免加重脾胃负担。应多食用新鲜蔬菜水果，尽量不吃隔夜菜。中医认为：“脾旺则饮食运动，脾衰则运动迟难。”因此，许多人在饭后会感到精神困倦、昏昏欲睡，夏至时节这种情况更为常见。可日常服用一些升提脾气的药物，以改善精神状态。
在中医养生理论中，夏至是阳气最旺的时节，养生保健需顺应夏季阳盛于外的特点，注重保护阳气。而脾胃阳气最易受损，故调养脾胃尤为重要。只有脾胃相互配合，才能消化水谷、吸收精微、输布全身，滋养组织器官，满足人体生长发育的需要，帮助机体顺应自然界的变化，增强应变环境、抵抗疾病的潜能，成为防病、治病的关键所在。
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参考文献
[1]综合整理摘自中国中医药报； 大众健康 10(2018):82-83.
