一、热销抗癌中药被停产:斑蝥风险几何?
4月19日,益佰制药发布"关于收到贵州省药品监督管理局《行政处罚决定书》及《行政监管措施通知书》的公告",被通知立即暂停生产、销售艾迪注射液产品。
益佰制药官网显示,艾迪注射液主要成分为斑蝥、人参、黄芪、刺五加,具有清热解毒、消瘀散结的功效,可用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。在2023年的中国国家医保药品目录中,艾迪注射液被列为六种抗肿瘤中药注射液之一。
此次益佰制药违规的生产行为就包括**"药材斑蝥未经净制直接投料煎煮提取"**。
这可能给患者带来未知病菌和微生物的风险,以及异种蛋白可能导致的过敏风险。要知道斑蝥中含有的斑蝥素,本身就属于3类致癌物!
二、"国药准字":买药先认这四个字
不管是西药还是中成药,买药时一定要看清药盒上这四个字**"国药准字"**[1]。
正规药品:有"国药准字"为证!
"国药准字"标识。这不仅是药品的"户口本",更是质量的保证!在药品诞生之前,它必须经历一场严格的"考验",由国家食品药品监督管理局严格把关,只有合格者才能获得这个"身份证"。这个"身份证"可是大有玄机哦!它由"国药准字"开头,后面紧跟着1位字母和8位数字。这1位字母就像是药品的"血型",告诉我们它的"出身":H代表化学药品,Z代表中成药,S代表生物制品,J代表进口药品国内分包装,而B则代表保健药品。
保健品:身份有讲究。保健品呢,也有自己的"身份证":国食健字或卫食健字。它们和药品不同,更像是食品的一个"加强版",为身体提供额外的营养或保健功能。
食品:X卫食证字。看到这个标识,你就知道这是X省的食品卫生许可证。它表示这个产品属于食品范畴,但并不具备药品或保健品的特殊功能。
假药:警惕卫药健字!需要注意的是,从2002年1月1日起,所有"卫药健字"的药品都停止生产了,到2004年1月1日,这些药品更是被禁止使用。所以,如果你在药店或网上看到这种标识的药品,千万别买,因为它们可能是假药!买药时,一定要仔细查看这些"身份证",确保自己的健康不受损害!
教大家一个搜索小技巧。我们以人参提取物人参皂苷举例:
① 登录"国家药品监督管理局网站",找到药品查询后,输入"人参皂苷"。
② 显示含有人参皂苷成分的国家批准的正规药品出现了,点击详情看国药准字。
三、肿瘤的中医辅助治疗原则
一般而言,癌病的中医辅助治疗,早期邪盛为主,正虚不显,可先以祛邪为主;中期宜攻补兼施;晚期正气大伤,不耐攻伐,当以补为主。术后患者虽以扶正调理为主,但余邪未尽,易于复发转移,仍以扶正与祛邪相结合。
四、常见证型与参考方剂(仅供参考)
在这里附上治疗肿瘤的常见方剂,仅供参考。在临床上,医生也会根据每个人的体质,来调整中药配伍或剂量,进行辩证治疗。
1. 气郁痰凝证
临床表现:患者可感觉胸部胀闷,或者胀痛不适,一般以刺痛或者胀痛为主,可有神疲乏力,胃口不佳,大便质稀甚至有黑便,有些患者会出现咳嗽咳痰,痰质稠黏,痰白或黄白相兼;脉象上面表现为舌苔薄腻,质暗隐紫。
推荐方:越鞠丸合化积丸。 越鞠丸由香附、苍术、川芎、栀子、神曲组成。化积丸由三棱、莪术、阿魏、海浮石、香附、槟榔、苏木、瓦楞子、五灵脂、雄黄组成。前方行气解郁,化痰散结,后方活血化瘀、软坚消积。
2. 气阴两虚证
临床表现:患者经常感觉神疲乏力,精神欠佳,可出现口咽干燥,睡眠时经常出汗,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,腰膝酸软,胃口不佳,大便秘结或溏烂;脉象表现为舌质淡红少苔,脉细或细数。
推荐方:生脉地黄汤。 本方由人参、麦冬、五味子、地黄、山萸肉、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻组成。益气养阴,扶正抗癌。
3. 气血双亏证
临床表现:此证患者形体消瘦,面色无华,嘴唇和指甲没有血色,看起来比较苍白,会经常感觉气短、乏力,一旦较长距离的行走或者劳累后症状会加重,可伴有头昏心悸,目眩眼花,动则多汗,口干舌燥,纳呆食少;脉象表现为舌质红或淡,脉细或细弱。
代表方:十全大补丸。 本方由人参、白术、茯苓、甘草、当归、熟地黄、白芍、川芎、黄芪、肉桂、生姜、大枣组成。益气养血,扶正抗癌。
参考文献(文末保留,[1]–[4] 完整无缺失)
[1] 刘海云.吃中药,这些禁忌需知道[J].家庭医药.快乐养生,2022(08):51.
[2] 杨海梅,刘相良,杨晓强,李薇.肥胖对乳腺癌发生发展、治疗和预后影响的研究进展[J].山东医药,2020,60(15):103-106.
[3] 郭华亮.这些中药和西药不可同服[J].家庭医药,2014(01):49.
[4] 张建新,白佳丽. 中药西药能一起吃吗?网上流传的中药方靠谱吗?[N]. 新华每日电讯,2022-12-15(005).