近日,多家媒体纷纷报道了知名魔术师刘谦确诊肺腺癌的消息,这一消息震惊了无数观众和粉丝。据悉,刘谦在今年春晚演出前就已发现肺部有阴影,但为了不影响春晚的顺利进行,他与医生协商决定推迟手术,直到表演结束后才接受治疗。这一决定不仅展现了他对舞台的热爱与责任,也让人深感敬佩。
在春晚的舞台上,刘谦以精湛的魔术技艺为观众带来了《守岁共此时》这一精彩表演,而背后,他却默默承受着疾病的压力。如今,我们得知他已于今年 2 月中旬顺利完成手术,并公开表示已戒除多年烟瘾,这无疑是对自己健康负责的重要一步。
面对刘谦的病情,网友们纷纷表达关切与祝福,其中也不乏幽默的"神评论",但玩笑归玩笑,肺癌术后如何避免复发与转移,是每一位患者及其家属都需要严肃对待的问题。
据相关研究数据显示,经手术治疗的肺癌患者至少有 20% 会出现复发与转移[1]。你看,转移和复发是肺癌患者需要面对的一件"头等大事",如何应对这个头等大事,给大家推荐一些武器。
MRD检测:预防复发的"侦察兵"
肺癌术后是否会复发,与肿瘤的具体类型和发展阶段密切相关。对于原位癌或微浸润癌患者,复发转移率极低;而对于浸润后期患者,则需警惕复发风险。为此,MRD(微小残留病灶)检测成为评估复发风险的重要手段。通过简单的血液检查,MRD 检测能揭示体内是否残留有癌细胞,为医生制定后续治疗方案提供重要参考。
小贴士:
- 什么是 MRD? 微小残留病灶(MRD)被视为肿瘤的一种生物标志物,可通过简单的血液检查来检测。
- 意义何在? 如果检测结果为阳性,表明患者存在较高的复发风险;相反,如果结果为阴性,则意味着复发的可能性较低。
- 作用机制: 通过 MRD 检测,医生可以获得宝贵的参考信息,以判断患者是否需要进行后续的辅助治疗。
术后辅助治疗:复发转移的"克星"
合理的术后辅助治疗是降低肺癌复发与转移风险的关键。目前常见的辅助治疗方案包括化疗、靶向治疗和免疫治疗。化疗虽应用广泛,但毒副作用较大;靶向治疗则针对特定基因突变患者;免疫治疗则通过激活自身免疫系统来清除微小转移灶,预防复发。患者需根据自身情况,在多学科团队(MDT)的综合评估下,选择最适合的辅助治疗方式。
复查随访:警惕转移的"预警系统"
定期复查与随访是及时发现肺癌复发与转移的重要手段。根据 2024 CSCO 非小细胞诊疗指南,不同分期的肺癌患者术后随访频率和检查项目有所不同。患者应严格按照医生建议进行复查,并留意身体变化,如原病灶部位出现新生肿物、淋巴结肿大、全身性症状等,这些都可能是复发与转移的预警信号。
保持好心情:复发转移的防火墙
除了医学手段外,保持良好的心态也是预防肺癌复发与转移的重要因素。美国康奈尔大学 Miller 教授的研究表明,情绪应激事件可能增加癌症复发的风险。因此,患者应学会直接面对癌症,保持积极向上的生活态度;了解肿瘤基础知识,纠正错误观念;参与兴趣爱好和群体活动;必要时寻求专业心理支持。同时,患者也要体贴家人,控制情绪,共同营造和谐的家庭氛围。
刘谦的病情让我们再次关注到肺癌这一严重疾病,也让我们看到了面对疾病时的坚韧与勇气。正如他在舞台上创造的奇迹一样,每一位患者都有能力通过科学的治疗和积极的心态来战胜病魔。让我们共同为刘谦加油,也为所有正在与癌症抗争的患者送上最真挚的祝福。
参考文献
[1] 王艳. 青年肺癌病人术后复发恐惧的研究进展. 循证护理, 2023, 9(5): 835—839.
[2] 中国抗癌协会肺癌专业委员会, 等. Ⅰ~ⅢB 期非小细胞肺癌完全切除术后辅助治疗指南(2021版)[J]. 中华医学杂志, 2021, 101(16): 11.
[3] Wu YL, Tsuboi M, He J, et al. Osimertinib in Resected EGFR-Mutated Non-Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med. 2020;383(18):1711—1723.
[4] Zhong WZ, Wang Q, Mao WM, et al. Gefitinib versus vinorelbine plus cisplatin as adjuvant treatment for stage II-IIIA (N1-N2) EGFR-mutant NSCLC (ADJUVANT/CTONG1104). Lancet Oncol. 2018;19(1):139—148.
[5] Yue D, Xu S, Wang Q, et al. Erlotinib versus vinorelbine plus cisplatin as adjuvant therapy in Chinese patients with stage IIIA EGFR mutation-positive non-small-cell lung cancer (EVAN). Lancet Respir Med. 2018;6(11):863—873.
[6] Forde PM, Chaft JE, Smith KN, et al. Neoadjuvant PD-1 Blockade in Resectable Lung Cancer. N Engl J Med. 2018;378(21):1976—1986.
[7] Topalian SL, Taube JM, Pardoll DM. Neoadjuvant checkpoint blockade for cancer immunotherapy. Science. 2020;367(6477):eaax0182.
[8] Versluis JM, Long GV, Blank CU. Learning from clinical trials of neoadjuvant checkpoint blockade. Nat Med. 2020;26(4):475—484.
[9] 2024 CSCO 非小细胞诊疗指南.