据媒体11月6日报道，49岁台湾女星徐若瑄在社交媒体上坦言自己确诊了甲状腺癌。她表示，每年都会进行固定体检，这次查出甲状腺癌时，当场愣了5秒左右，脑中浮现了人生走马灯，一度无法接受。同时，她也透露家族中有点遗传基因，幸好全家都有固定体检的习惯，才能提早发现并治疗。

近年来，甲状腺癌的发病率在全球范围内呈现上升趋势，多位明星和普通人都曾传出患甲状腺癌的消息。例如，36岁韩国男星张根硕于去年10月确诊甲状腺癌，歌手冯提莫也曾在采访中自曝罹患甲状腺癌。这些案例引发了公众对甲状腺健康的广泛关注。

“懒癌”勤快起来更可怕

甲状腺癌主要分为四种类型：乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。

其中甲状腺乳头状癌最为常见，占全部甲状腺癌的90%以上，它的恶性度没那么高，生长缓慢，预后相对较好，5年生存率、10年生存率高达90%，相比其他恶性肿瘤来说，治疗效果确实是好。

但并非所有甲状腺癌都如此“温柔”，髓样癌和未分化癌的恶性程度较高，需要引起我们的高度重视！特别是未分化癌，在查出这种类型的甲状腺癌后，就不是“懒癌”了。它的进展速度非常快，可能导致以月为单位进行迅速的发展，并且缺少一定的医疗手段来控制它的发展，对健康的威胁更大。

因此，如果你察觉到甲状腺部位出现异常，或者发现甲状腺癌后，应该及时地接受检查，也能帮助人们尽早发现甲状腺病变，接受有效的治疗。

结节不一定就是癌！

然而，对于甲状腺癌和甲状腺结节，公众的认识往往存在误区。有人认为甲状腺癌是一种“温柔癌”和“懒癌”，“生存率高，不用太在意”。另一方面，也有人对甲状腺结节感到极度忧虑，担心自己离癌症不远了。

如果你有甲状腺结节，那就要先搞明白是“良性还是恶性”，第一步就是超声检查，通过外表来初步判断结节的性质。大家可以按照下面这张表格，结合自己的体检报告来简单分析一下：

其次，便是要通过“抽血化验”和“穿刺活检”来综合确定结节的性质。

如果良性结节，那就没啥事了，有很多甚至不需要治疗，只要不影响健康，每3-6个月定期复查就可以了。

少数情况会导致甲亢，需要服用药物或进行手术；如果结节较大（直径≥4cm），导致呼吸、吞咽困难，或影响美观，可以进行手术切除。

如果万一很不幸的，成为了那5%-10%，也不用太过害怕，大部分甲状腺癌进展极慢，只要按照医生的治疗方案执行，基本不会影响寿命。

预防甲状腺疾病，其实很简单

对于甲状腺结节，公众也不必过度恐慌。甲状腺结节是指在甲状腺腺体内的肿块，是甲状腺疾病最常见的表现。虽然80%的女性一生中可能会得一次甲状腺结节，但大部分结节都是良性的。

预防甲状腺疾病，其实并不复杂。首先，要注意生活作息的规律，保持良好的睡眠、适当的运动和饮食多样化。其次，适当补充维生素C和维生素D等营养素，对减少甲状腺疾病的发生大有裨益。最后，定期进行甲状腺体检也是预防甲状腺疾病的重要手段。

参考文献：

[中国甲状腺癌诊疗规范（2022年版）]. 中华肿瘤杂志, 2022, 44(11): 1061-1096.

[甲状腺结节和甲状腺癌的诊断与治疗]. 临床外科杂志, 2021, 29(6): 484-488.

[维生素C和维生素D与甲状腺疾病的关系]. 营养学报, 2020, 42(5): 425-430.

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